Фиброколоноскопия: что это за процедура и как ее делают, отзывы, стоимость


фото 1Развитие методов эндоскопической медицины позволило проводить обследование практически всех отделов пищеварительного тракта изнутри. Это значительно увеличило точность диагностики и позволило выявлять тяжелые заболевания на ранних стадиях.

Одним из таких методов является фиброколоноскопия. Читайте о том, что это такое – фиброколоноскопия кишечника, показаниях к проведению обследования, его разновидностях, подготовке и ходе диагностики.

Фиброколоноскопия: что это за процедура?

Это обследование состояния слизистой оболочки нижних отделов пищеварительного тракта с помощью гибкого эндоскопического прибора – фиброколоноскопа. Этот аппарат содержит волоконную оптику, позволяющую врачу увидеть толстый кишечник изнутри. Основные блоки колоноскопа:

  1. фото 2Оптическая система. Состоит из источника света, оптических волокон и окуляра. Важный параметр – угол обзора. Чем он выше, тем больше информации получит врач.
  2. Вводимая часть эндоскопа. Включает в себя вводимую трубку, гибкую часть и дистальную головку. Основная характеристика этой части прибора – гибкость, которая увеличивается от его центральной части к периферической. В середине трубки имеются отверстия для подачи воды (для омывания линз аппарата) и воздуха (для расправления складок кишечника).
  3. Блок управления. Позволяет менять положение дистальной головки прибора. Имеет биопсийный канал для введения хирургического инструмента.
В зависимости от того какой отдел кишечник обследуется выделяют фиброколоноскопию, когда осмотру подвергаются все отделы толстого кишечника, вплоть до слепой кишки и ректоманоскопию – изучается состояние прямой кишки и конечного отдела нисходящей сигмовидной кишки.

Одним из вариантов процедуры является видеоколоносокопия. Ее отличие в том, что изображение слизистой кишечника выводится на экран монитора в увеличенном виде, что повышает точность диагностики: благодаря современному оборудованию выявляются новообразования кишечника размером от 1 мм. Данные обследования могут быть записаны на цифровой носитель и переданы пациенту, что дает ему возможность при необходимости получить мнение другого врача.

Отличия между фиброколоноскопией и колоноскопией. Раньше фиброколоносокопия считалась более современным методом диагностики: так как в ходе процедуры использовался более тонкий и гибкий эндоскоп. Это существенно облегчало прохождение изгибов кишечника и уменьшало дискомфорт для пациента. В настоящее время эти термины используют как синонимы одного и того же обследования. Колонофиброскопия: что это такое? Обследование под таким названием полностью аналогично колоноскопии.

фото 3

Показания к проведению обследования

Основанием для назначения обследования толстого кишечника служит ряд симптомов, говорящих о возможных заболеваниях дистальный отделов ЖКТ. К ним относятся:

  • длительные боли в животе с неясной этиологией;
  • нарушения стула – хронические запоры, диарея;
  • положительный тест на скрытую кровь в кале;
  • обнаружение слизи и гноя в испражнениях;
  • снижение уровня гемоглобина в крови (анемия);
  • повышение уровня онкомаркеров, характерных для рака кишечника (СА-125, раковый-эмбриональный антиген);
  • резкое снижение массы тела (более 6 кг за полгода) без причины.

В этих случаях проводится плановая эндоскопия, с предварительной подготовкой толстого кишечника. Однако существует ряд состояний, при которых фиброколоноскопия выполняется в экстренном порядке:

  • фото 4подозрение на инородное тело в дистальных отделах ЖКТ;
  • кишечная непроходимость, вызванная заворотом кишок, каловыми камнями или инородным телом;
  • кишечное кровотечение.

Регулярную колоноскопию – раз в год рекомендуется выполнять людям с отягощенным семейным анамнезом по раку кишечника. Исследование начинают выполнять с 40 лет. При наличии аденоматозных полипов в нижних отделах пищеварительного тракта также необходим регулярный осмотр слизистой оболочки органа.

Противопоказания

Фиброколоноскопия не проводится при следующих состояниях:

  • острые гнойные процессы в брюшной полости (перитонит);
  • подозрение на нарушение целостности стенки кишечника (перфорация);
  • тяжелая форма воспаления слизистой (колит);
  • острая стадия инфаркта миокарда, инсульт.

Подготовка к обследованию

Максимально очищенный кишечник – залог успешной диагностики патологий органа, так как каловые массы существенно затрудняют осмотр слизистой оболочки. Подготовка к фиброколоноскопии включает в себя:

Соблюдение специальной диеты

За 3 суток до прохождения обследования (если пациент страдает запорами, то минимум за 5) нужно перейти на особый режим питания. Из меню исключаются продукты с высоким содержанием пищевых волокон. Предпочтение отдается продуктам в вареном и тушеном виде: вареной курице, телятине, нежирной рыбе. Помимо этого, можно есть некрепкие бульоны, макароны, сыр, галеты, подсушенный белый хлеб. Алкоголь, газированные напитки и крепкий чай следует также исключить. Кофе, крепкий чай, газированные напитки, алкоголь исключаются.

фото 5

Очищение кишечника

Во второй половине дня перед обследованием принимаются слабительные препараты (Фортранс, Эндофальк, Лавакол). Принимать пищу нельзя минимум за 12 часов до процедуры. В день обследования можно пить только негазированную воду. Прием жидкости нужно прекратить за 2 часа до процедуры.

При постоянном приеме препаратов, понижающих свертываемость крови, антигипертензивных средств, лекарств, контролирующих уровень глюкозы в крови необходимо сообщить об этом врачу проктологу.

Ход исследования

Плановая диагностика выполняется в первой половине дня натощак. Пациент укладывается на кушетку набок, с прижатыми к животу коленями. Для облегчения введения эндоскопа применяют местную анестезию с помощью лидокаинового геля. Врач постепенно продвигает трубку аппарата по петлям кишечника. Если в некоторых участках стенки органа слиплись, то для их расправления используется нагнетание воздуха в полость кишки.

фото 6

В случае обнаружения патологических новообразований (полипов, опухолей, язв) врач производит биопсию – забор небольшого кусочка измененных тканей. Полученный образец отправляется на анализ в лабораторию. Врач-морфолог делает окончательное заключение о характере патологических изменений и природе опухоли.

Помимо биопсии, в ходе колоноскопии возможно провести удаление полипов кишечника, остановить кровотечение, внести лекарственные препараты в полость органа.

Длительность диагностики составляет 20–50 минут. Она зависит от характера обнаруженных патологических изменений и от скорости прохождения аппарата по петлям кишечника.

Полезное видео

Как правильно подготовиться к процедуре можно узнать из этого видео.

Что такое фиброколоноскопия под общим наркозом и как ее делают

При выполнении колоноскопии пациент может ощущать определенный дискомфорт. Интенсивность болевых ощущений зависит от индивидуального порога чувствительности, состояния кишечника и наличия спаек в брюшной полости. Выполнение фиброколоноскопии под наркозом рекомендуется в следующих случаях:

  • после перенесенных оперативных вмешательств на органах брюшной полости, так как наличие спаек усиливает боль во время процедуры;
  • фото 7при синдроме раздраженного кишечника;
  • дополнительные петли сигмовидной кишки;
  • дивертикулез толстого кишечника.

Во время обследования используется кратковременный внутривенный наркоз пропафолом под контролем врача анестезиолога. Подготовка к процедуре, проходящей под наркозом, не отличается от стандартной колоноскопии. Если пациент принимает гипотензивные и противоаритмические препараты необходимо предупредить об этом врача, проводящего анестезию.

При всех своих плюсах обследование кишечника под наркозом имеет один существенный недостаток: риск перфорации кишечника в этом случае несколько выше чем при стандартном обследовании. Это связано с тем, что больной не может сообщить врачу об интенсивной боли, возникающей при избыточном давлении эндоскопа на стенки органа.

Выполнить колоноскопию в плановом порядке можно как бесплатно по полису ОМС в государственном лечебном учреждении, так и в частной медицинской клинике. Средняя стоимость фиброколоноскопии в Москве составляет 6,5 тыс. рублей. Цена колоноскопии под общей анестезией – 9 тыс. рублей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.

14 − 9 =

Adblock
detector