Ирригоскопия или колоноскопия: что лучше и информативнее, чем отличаются


фото 1Частота заболеваний толстого кишечника постоянно растет. Из-за особенностей строения этого отдела пищеварительного тракта визуализация кишечника затруднена, несмотря на развитие современных неинвазивных методов диагностики, таких как магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Поэтому для подтверждения диагноза используют эндоскопические и рентгеноконтрастные методы обследования. Читайте далее, ирригоскопия или колоноскопия, что лучше использовать в диагностике заболеваний толстого кишечника.

Колоноскопия – что это такое

Колоноскопия – это эндоскопический метод обследования нижних отделов пищеварительного тракта, включающего в себя прямую кишку, нисходящую, поперечную, восходящую ободочную и слепую кишку. С помощью гибкого эндоскопа толстый кишечник на всем его протяжении осматривается изнутри, полученная информация выводится на экран монитора и при необходимости записывается на электронный носитель.

Современные эндоскопы позволяют не только проводить осмотр полости кишечника, но и сделать биопсию (забор кусочка ткани, с интересующего врача участка, с последующим его цитологическим анализом), позволяющую точно определить характер патологического процесса. С помощью колоноскопии проводится целый ряд хирургических манипуляций: удаление полипов, прижигание эрозий, остановка кровотечения, извлечение инородного тела.

Особенности колоноскопии

Исследование требует предварительной подготовки – важно максимально очистить обследуемый отдел пищеварительного тракта от каловых масс. С этой целью за несколько дней до проведения обследования назначают диету с пониженным содержанием пищевых волокон, накануне колоноскопии проводят очистку кишечника с помощью слабительных или клизмы.

фото 2При выполнении колоноскопии возможны сильные болевые ощущения, возникающие при нагнетаемым в него воздухом. Интенсивность ощущений зависит от болевого порога больного и от наличия спаек в брюшной полости. Чем активнее спаечный процесс, тем больший дискомфорт испытывает пациент.

Виртуальная колоноскопия

Метод диагностики кишечника с использованием магнитно-резонансной томографии, без введения эндоскопа. По полученным данным строится виртуальная компьютерная модель кишечника, которая затем анализируется врачом. Процедура легче переносится пациентами, чем стандартная колоноскопия, однако имеет определенные ограничения.

При заболеваниях ЖКТ у врача есть выбор: назначить колоноскопию или ирригоскопию кишечника. Об особенностях рентгенографии читайте далее.

Ирригоскопия – что это такое

Ирригоскопия (рентгенография/рентгеноскопия)– рентгенологическое обследование толстого кишечника после заполнения его отделов суспензией сульфата бария, играющего роль контраста. По мере продвижения сульфата бария по ЖКТ делаются рентгеновские снимки, позволяющие оценить состояние органа.

Рентгеноскопия позволяет оценить проходимость, моторику, скорость движения содержимого толстого кишечника на всем его протяжении. Показаниями для назначения ирригоскопии служат: подозрение на опухоль, наблюдение за состоянием кишечных анастомозов после операций, язвенные колиты. Для визуализации на снимке состояния слизистой используют метод двойного контрастирования, когда в кишку поочередно нагнетается суспензия сульфата бария и воздух.

фото 3

Колоноскопия и ирригоскопия – в чем разница

Главное отличие этих методов диагностики – тип обследования. Колоноскопия изучает кишечник с помощью прямого визуального осмотра через эндоскоп, тогда как при ирригоскопии состояние органа оценивается косвенно – по полученным рентгеновским снимкам.

Чем еще отличается ирригоскопия от колоноскопии?

Ирригоскопия связана с воздействием на организм человека рентгеновского излучения. Это делает невозможным проведение анализа у беременных женщин, так как облучению подвергается живот и малый таз.

Большое преимущество колоноскопии – возможность проведения биопсии подозрительных образований и выполнение хирургических манипуляций непосредственно во время исследования. Так, при обнаружении опухоли в процессе ирригоскопии, в дальнейшем обязательно будет назначена биопсия для уточнения диагноза.

фото 4Несомненное достоинство рентгеноскопии – значительно меньший дискомфорт, испытываемый больным во время процедуры. Некоторым пациента невозможно провести полную колоноскопию, так как человек испытывает сильные боли и обследование прекращают. Однако затем они с легкостью переносят ирригоскопию.

Основные сходства и отличия обоих методов диагностики приведены в таблице ниже.

 

Характеристика Колоноскопия Ирригоскопия
Тип исследования эндоскопический

инвазивный

рентгенологический
Воздействие ионизирующего

излучения

нет есть
Использование контраста нет суспензия сульфата бария
Разновидности метода Ректоманоскопия – диагностика прямой и нисходящего отдела сигмовидной кишки

Виртуальная колоноскопия – моделирование внутреннего строения ТК при помощи МРТ

·         ирригоскопия с простым контрастированием

·         ирригоскопия с двойным контрастированием

Показания к процедуре ·         кишечная непроходимость

·         язвенный колит

·         семейный полипоз

·         опухоли

·         обнаружение крови в кале

·         скрининг рака толстой кишки

·         острые и хронические колиты

·         подозрение на рак толстого кишечника

·         состояние после удаления части кишечника (для контроля за состоянием анастомоза)

·         длительные запоры/диарея

Противопоказания ·         перитонит

·         тяжелая форма спаечной болезни

·         осложненный язвенный колит

·         абсцессы в брюшной полости

 

·         беременность

·         перфорация кишечника и подозрение на нее

·         тяжелые формы язвенного колита

Осложнения ·         перфорация

·         кровотечение

·         перфорация

·         боли в животе

·         нарушения стула

Подготовка Необходима. Ее цель максимально очистить кишечник от каловых масс. Включает в себя:

·         диету,

·         прием слабительных препаратов,

·         клизму.

Необходима. Ее цель максимально очистить ЖКТ от каловых масс. Включает в себя:

·         диету,

·         прием слабительных препаратов,

·         клизму.

Длительность обследования 20–30 минут 30-50 минут
Необходимость анестезии При страхе и повышенной возбудимости пациента возможна премедикация успокаивающими препаратами и проведение диагностики под кратковременным общим наркозом Нет
Испытываемый пациентом дискомфорт Возможны болевые ощущения при прохождении эндоскопа по сигмовидной кишке и при расправлении складок нагнетанием воздуха Незначителен
Стоимость обследования ·         колоноскопия – 5–7 тыс. руб.

·         колоноскопия под наркозом – 10–12 тыс. руб.

·         виртуальная колоноскопия – 8–10 тыс. руб.

·         простая ирригоскопия – 3–4 тыс. руб.

·         с двойным контрастированием –

5–8 тыс. руб.

Полезное видео

О преимуществах методов можно узнать из этого видео.

Что информативнее – колоноскопия или ирригоскопия

фото 5Однозначно сказать какой метод более информативен сложно. Колоноскопия незаменима при подозрении на опухоль, так как помимо визуального осмотра дает возможность провести биопсию и удаление новообразования.

Ирригоскопия позволяет оценить состояние слизистой на всем ее протяжении и в участках недоступных для эндоскопа. С помощью рентгенографии легко выявить участки сужения пищеварительного тракта.

Каждый из рассмотренных методов имеет свои показания для проведения, достоинства и недостатки. Выбор способа диагностики индивидуален и зависит от множества факторов: возраста пациента и сопутствующих заболеваний, предполагаемого диагноза, возможных противопоказаний.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментарии: 1
  1. Евгения

    Не так давно у меня начались проблемы с кишечником: стула могло не быть до 4-х дней, появились боли и дискомфорт в прямой кишке на фоне запоров. Привычные средства типа микролакса и глицериновых свечей просто перестали помогать. И тогда я поняла, что пора обратиться к врачу. Соответственно он назначил мне ряд обследований среди которых была ирригоскопия. Начитавшись страшилок в интернете очень боялась, но все прошло беспроблемно и гладко. Ирригоскопия показала, что у меня удлинение сигмовидной кишки — долихосигма, врач скорректировала мне питание и лекарственные препараты и сейчас я уже спокойно живу со своим диагнозом. В моем случае колоноскопия не понадобилась, ибо никаких опухолей и т.п не было выявлено.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.

18 − 9 =

Adblock
detector