Анализы перед лапароскопией: какие нужно сдавать перед этим исследованием


фото 1Лапароскопия – это исследование брюшной полости и органов малого таза с помощью эндоскопического метода. Высокая эффективность, незначительная травматичность процедуры позволяет использовать лапароскопию не только в диагностических, но и в лечебных целях.

Лапароскопия относится к малым хирургическим вмешательствам, во время которых происходит проникновение во внутреннюю среду организма, поэтому анализы перед лапароскопией обязательно входят в план предоперационной подготовки больного.

Важно знать

На брюшной полости помимо диагностических процедур лапароскопическая методика применяется в лечебных целях: дренирование брюшной полости, холецисто-, гастро-, колоностомия, аппендектомия и другие.

В гинекологии лапароскопия как операционный доступ широко используется при лечении многих заболеваний: бесплодие, миома матки, спайки придатков, поликистоз яичников.

фото 2

При инвазивных вмешательствах, к которым относится и лапароскопия, всегда существует риск развития тех или иных последствий (гнойная инфекция, кровотечения). Чтобы свести к минимуму вероятность осложнений, проводится обследование со сдачей анализов, чтобы убедиться, что у пациента нет острых инфекционных заболеваний, заболеваний сердца, легких, склонности к кровотечениям.

Разработан стандартный набор исследований, обязательных перед проведением любой операции. Какие дополнительные анализы нужно сдать перед лапароскопией решает врач в зависимости от целей процедуры (диагностическая, лечебная).

Необходимые анализы перед проведением лапароскопии

Основные анализы, которые сдают для проведения лапароскопии:

  1. Клинический анализ крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Биохимия крови.
  4. Коагулограмма.
  5. Группа крови, резус-фактор.
  6. На сифилис, гепатиты, ВИЧ-инфекцию.
  7. Флюорография или рентген грудной клетки.
  8. ЭКГ.

Клинический анализ крови отражает ответ кроветворной системы на физиологические и патологические процессы, происходящие в организме.

фото 3

Гемоглобин – пигмент в составе эритроцитов. Снижение уровня гемоглобина – свидетельство развития анемии.

Эритроциты, основная функция которых перенос тканям кислорода. Падение концентрации в сыворотке крови или признак анемии, или разжижение крови при беременности. Увеличивается количество эритроцитов при голодании, гипергидрозе, при пребывании в высокогорных районах.

Лейкоциты. Так как они выполняют в организме в основном защитную роль, то их повышение говорит об острых воспалительных инфекциях, лейкозах различной этиологии, злокачественных опухолях, массивных кровотечениях, отравлениях, шоковых состояниях, ожоговой болезни. Лейкопения обусловлена угнетением созревания клеток в кроветворных органах, при гемобластозах, при вирусных инфекциях, при коллагенозах.

Тромбоциты участвуют в процессе тромбостаза. Тромбоцитоз сопровождает травмы с повреждением мышц, ожоги, кровопотери, удаление селезенки. Тромбоцитопения наблюдается при тромбоцитопенической пурпуре, инфекционно-токсических состояниях, при паразитарных инфекциях, болезнях кроветворной системы, лейкозах.

Показатель СОЭ играет важную роль в диагностике патологических состояний. Он повышается при инфекционно-воспалительных процессах, ревматизме, болезнях почек и печени, при онкологических заболеваниях. Снижается при сгущении крови, при неврозах, эпилепсии.

Общий анализ мочи показывает состояние почек, мочевыводящих путей и обменных процессов в организме.

фото 4По биохимическим показателям крови можно судить о функциональной деятельности многих органов и систем: печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек, эндокринных органов.

Коагулограмма показывает данные свертываемости крови. Повышение или понижение показателей требует предоперационной подготовки, чтобы не произошло кровотечение во время операции.

Анализ на установление группы крови и резус-фактор при лапароскопии необходим, потому что в процессе операции могут возникнуть непредвиденные ситуации, требующие переливания крови.

Исследование крови на инфекции, передающиеся гематогенным путем (сифилис, ВИЧ-инфекцию и другие). В случае их обнаружения у пациента требуются специальные условия проведения хирургических манипуляций для предотвращения заражения персонала.

ЭКГ характеризует работу сердца.

Флюорография или рентген легких делаются для исключения туберкулеза и других заболеваний дыхательной системы.

Установленные изменения в анализах перед операцией лапароскопии дают возможность провести коррекцию работы органов, в которых выявлены функциональные нарушения.

фото 5

У женщин для диагностических целей и небольших хирургических вмешательств на матке используют метод гистероскопии.

При необходимости выполнении экстренной операции (например, при разрыве кисты яичника) список анализов для лапароскопии сокращается. Делают ЭКГ, анализы крови, мочи, определяют группу крови, резус-фактор и показатели свертываемости крови.

Полезное видео

Что важно знать о подготовке к процедуре специалист рассказывает в этом видео.

Результаты анализов, противопоказания к операции

Если в анализах отмечаются значительные отклонения от нормы, то лапароскопию откладывают до стабилизации состояния и нормализации показателей.

В анализе крови: лейкоцитоз или лейкопения, ускоренная СОЭ, тромбоцитопения, сниженный гемоглобин и уменьшение количества эритроцитов.

фото 6

В биохимии крови: снижение общего белка, повышение уровня аминотрансфераз, креатинина, глюкозы, мочевой кислоты.

В моче – признаки патологии почек: белок, лейкоцитурия, гематурия.

В коагулограмме – изменение время кровотечения и свертывания крови, протромбиновый индекс и другие показатели, свидетельствующие о нарушении свертывающей системы крови.

Эти патологические изменения в анализах являются относительными противопоказаниями для проведения лапароскопии. После назначения больному патогенетической терапии и возвращения показателей к норме разрешают проведение процедуры.

К абсолютным противопоказаниям относят:

  • фото 7острые массивные кровопотери;
  • критическое состояние организма при развитии полиорганной недостаточности: сердечной, дыхательной, печеночной, почечной;
  • значительные расстройства свертывающей системы крови;
  • злокачественные новообразования брюшной полости 3-4 стадии;
  • аневризмы сосудов брюшной полости;
  • разлитой перитонит;
  • асцит;
  • ожирение 3-4 степени.
Все вопросы, связанные с лапароскопией: подготовка больного, какие анализы сдавать, вид анестезии, вероятность развития постоперационных последствий обсуждается с лечащим врачом.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.

18 − 9 =

Adblock
detector