Эндоскопия: что это, виды и преимущества такой манипуляции, стоимость

фото 1Эндоскопические методики обследования пациента заняли прочные позиции в диагностике многих хронических патологий. Они позволяют с минимальной инвазивностью добраться к различным внутренним органам пациента.

Дополнительные возможности открываются с использованием биопсии и цитологического исследования образца ткани. Ниже детально описано, что такое эндоскопия, какие показания и противопоказания к ней существуют, как правильно подготовится к диагностике, какие недостатки у нее есть.

Суть метода

Так что это – эндоскопия? Под этим термином подразумевают совокупность методик визуального осмотра внутренних органов с помощью специального длинного зонда. Вводится эндоскоп через природные отверстия человеческого тела (рот, анус, мочеиспускательный канал) или хирургические доступы (лапароскопия).

Активно развиваться эндоскопия начала в прошлом столетии. За этот промежуток времени появилась возможность штучного освещения, цифровая передача изображения на экран, в зонды начали устанавливать дополнительные датчики. Важный шаг вперед был сделан, когда с помощью эндоскопа научили брать образцы тканей органа пациента.

фото 2

Цена зависит от выбранной методики исследования.

Наиболее часто эндоскопию проводят при гастроэнтерологических, пульмонологических, урологических, травматологических и онкологических заболеваниях.

Разновидности эндоскопического обследования

В клинической практике активно используют следующие эндоскопические методы диагностики:

  1. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – позволяет обследовать слизистую оболочку верхней части пищеварительной системы (пищевода, желудка, двенадцатиперстного кишечника).
  2. Ректороманоскопия – метод диагностики патологий прямой и нижней трети сигмовидной кишки.
  3. Колоноскопия – эндоскопическое обследование внутренней стенки толстого кишечника.
  4. Бронхоскопия – специальная методика, которая позволяет проверить состояние крупных бронхов пациента.
  5. Гистероскопия и кольпоскопия – гинекологические обследования полости матки и стенок влагалища.
  6. Цистоскопия – эндоскоп вводится через мочеиспускательный канал для диагностики патологий мочевого пузыря.
  7. Торакоскопия – через специальное отверстие вводится зонд в плевральную полость легких.
  8. Диагностическая лапороскопия – хирургический метод обследования, при котором эндоскоп вводится в брюшную полость.
  9. Лазерная эндоскопия – зонд содержит также специальный лазер для разрезов тканей или коагуляции сосудов.
  10. фото 3Артроскопия – небольшой зонд под контролем УЗИ вводится в суставную полость (наиболее часто коленную).
  11. Лечебная эндоскопия – специальный раздел хирургии.
  12. Назофарингоскопия – отоларингологическое обследование полости носа и его придатков.
  13. Видеоэндоскопия – пациент глотает капсулу с маленькой камерой, которая за несколько суток проходит все отделы пищеварительного тракта.

Показания к назначению

Эндоскопическое обследование органов верхней части пищеварительной системы назначают при:

  • болях в верхней части живота, которые усиливаются после нарушения диеты;
  • тошноте, рвоте (в том числе с примесями крови);
  • снижении аппетита;
  • признаках хронического желудочного кровотечения (черный кал);
  • циррозе печени;
  • ощущении жжения за грудиной;
  • попадание инородного тела в пищеварительный тракт;
  • снижение массы тела, хронические диареи необъяснимого генеза;
  • симптоматике сужения пищевода или пилорического отдела желудка;
  • отрыжке кислым, повышенном метеоризме, склонность к запорам;
  • подозрении на наличие злокачественной опухоли.

Противопоказания к эндоскопии

За последние десятилетия количество противопоказаний к назначению эндоскопического обследования снизилось. Сегодня его нельзя назначать в следующих ситуациях:

  • фото 4психические патологии с повышенным страхом пациента перед медицинским вмешательством;
  • острая стадия инфаркта миокарда;
  • нарушения гемодинамики (снижение артериального давления, шок);
  • бессознательное состояние пациента (кроме контролированной медикаментозной медицинской седации);
  • высокое сужение просвета пищевода;
  • большая аневризма аорты;
  • первые дни после ишемического инсульта или кровоизлияние в головной мозг;
  • выраженная легочная недостаточность;
  • активный судорожный синдром.

Подготовка к капсульной эндоскопии

За 2 дня до планированного исследования пациенту назначают специальную диету, из которой выключают все продукты, которые способствуют повышенному газообразованию и застою каловых масс. В день обследования пациенту запрещают любые продукты, а последний прием воды должен быть не позже, чем за 2 часа.

При склонности к запорам за 24 часа больному дают выпить слабительный препарат («Фортранс»). При необходимости дополнительно делают очистительную клизму. За 30 минут перед началом необходимо принять препарат, который уменьшает газообразование («Эспумизан»).

Подготовка к эндоскопии желудка

Подготовка к эндоскопии желудка при неотложном состоянии (например, подозрении на активное кровоизлияние в желудке) не требуется. Пациента сразу от приемного отделения отвозят в кабинет эндоскопических исследований, где в максимально сжатый промежуток времени проводится обследование.

фото 5Время начала обследования обычно назначают на утро для большой удобности. В день проведения исследования медикаменты желательно принять за 3-4 часа. На парентеральное введение лекарств (в уколах или через капельницу) ограничений нет.

Непосредственно перед процедурой необходимо снять зубные протезы (для пациентов старшего возраста), галстук и очки.

Врача обязательно необходимо предупредить о наличии сопутствующих заболеваниях, аллергии и медикаментах, которые принимает пациент.

Как проводится процедура эндоскопии

ФГДС проводится в кабинете эндоскопических исследований врачом хирургической специализации. Пациенту необходимо снять верхнюю одежду и лечь на кушетку. После этого проводится местная анестезия задней стенки ротоглотки и корня языка. Зонд в ритм с глотательными движениями пациента вводится через пищевод в желудок.

При эндоскопическом обследовании врач обращает внимание на состояние слизистой оболочки. Он должен описать все обнаруженные изменения и детализировать их локализацию. Также проводится измерение кислотности различных областей пищеварительной системы.

Дополнительно при ФГДС проводится экспресс-диагностика хеликобактерной инфекции.

Последний этап исследования – биопсия подозрительных участков. С помощью специального манипулятора проводится забор небольшого количества измененной ткани (с новообразований, дна язв) для дальнейшего цитологического исследования. Это позволяет диагностировать злокачественные процессы на раннем этапе.

фото 6

Состояние после процедуры и возможные осложнения

Общая длительность процедуры – 10-20 минут. Пациенты обычно ее хорошо переносят. При ФГДС бывают жалобы на дискомфорт, тошноту во время ее проведения. Практически сразу после завершения эндоскопии пациент самостоятельно может покинуть кабинет исследования. Единственным исключением является диагностическая лапароскопия, после которой пациент направляется в палату.

Во время процедуры возможны следующие осложнения:

  • перфорация стенки кишечника, желудка или пищевода;
  • активное кровотечение;
  • грыжа;
  • аспирация желудочных масс в дыхательные пути со следующей пневмонией;
  • местная или генерализированная аллергическая реакция на анестетик;
  • введение эндоскопа вместо пищевода в трахею;
  • нарушение сердечного ритма (мерцательная аритмия, наджелудочковая тахикардия);
  • диспепсические расстройства.
Частота возникновения побочных эффектов сильно зависит от уровня квалификации эндоскописта.

Полезное видео

Об особенностях проведения процедуры можно узнать в этом видео.

Преимущества и недостатки эндоскопии

Эндоскопические методы обследования часто используются при заболеваниях пищеварительной системы. Этому способствуют следующие их преимущества:

  • максимальная ценность обследования состояния внутренних органов;
  • фото 7возможность проведения биопсии и последующего цитологического обследования;
  • проводится измерение кислотности среды;
  • качественная визуализация (фото и видео) измененных участков при эндоскопии;
  • возможность быстрого перехода к операции.

Одновременно эндоскопия имеет следующие недостатки:

  • дискомфорт в животе, диспепсические симптомы и другие жалобы со стороны пациентов во время процедуры;
  • необходимость местной или общей анестезии;
  • не дает информации об активности кровообращения;
  • иногда приходиться делать дополнительные отверстия для проведения исследования;
  • низкая эффективность при наличии заболеваний паренхиматозных органов брюшной полости (печени, селезенки);
  • риск развития осложнений.

Отзывы пациентов

«Более 5 лет назад у меня начались проблемы со здоровьем. Сначала беспокоила диарея, резко снизился аппетит. За несколько месяцев я потеряла более 6 кг массы тела. Я испугалась и обратилась к своему врачу. Он направил меня на эндоскопическую колоноскопию.

Исследование несколько неприятное, но благодаря этому у меня обнаружили язвенный колит и начали быстрое лечение. Теперь болезнь меня практически не беспокоит».

Лидия, 45 лет

фото 8

«После пикника у меня резко заболел желудок. Я сначала пробовал соблюдать диету, но когда за несколько дней не было улучшения, то пошел на гастроскопию. Записался в приватный центр и меня приняли без очереди в тот же день.

Сама процедура несколько неприятная, но врач был опытен, и все прошло максимально комфортно. Стоимость ФГС не очень высокая. У меня диагностировали острый гастрит, направили к гастроэнтерологу. После недели лечения вся симптоматика исчезла».

Иван, 26 лет

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментарии: 1
  1. Администратор-врач Эндоскоп.Гуру

    Комментарий от Людмилы Викторовны:
    Будучи eщё cтудeнткoй, пepeнecлa пpoцeдуpу ФГДc , кoгдa лeжaлa нa oбcлeдoвaнии в oблacтнoй бoльницe, в oтдeлeнии гacтpoэнтepoлoгии. Hикaкoгo ocoбoгo внимaния oт вpaчeй я нe увидeлa, a вeдь у мeня иcкpивлeнa нocoвaя пepeгopoдкa. Meня дaжe нe пoдгoтoвили и нe пpeдупpeдили, чтo этo oпacнo пpи тaкoй пpoцeдуpe. Mнe oткудa былo oб этoм знaть? Пocтупили co мнoй нaплeвaтeльcки, нa вcю жизнь ocтaлcя живoтный cтpax oт тoгo , чтo нaчaлa зaдыxaтьcя, и тoлькo блaгoдapя пoмoгaющeй мeдcecтpe вcё былo ocтaнoвлeнo, oнa быcтpee пoнялa, чeм вpaч. B пocлeднee вpeмя paзвe чтo измeнилocь ? Kтo из вpaчeй учитывaeт нaличиe тaкoгo пpoтивoпoкaзaния?

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.

4 × пять =

Adblock
detector