Эндоскоп: что это такое и для чего нужен, виды и их особенности, стоимость

фото 1Одним из самых революционных изобретений медицинской техники является эндоскоп – оптический прибор, который широко используется в медицине. Название происходит от греческого endon – внутри и scopeo – смотрю. Интересно, что первый простейший прибор представлял собой стальную трубку, источником света была обычная свеча, а предназначался он для осмотра прямой кишки и влагалища.

Его изобретатель немецкий врач Филипп Боссини в 1806 г. после первых попыток применения был наказан «за любопытство» и отстранен от исследования. Несмотря на это, идея была подхвачена в разных странах, началась эра эндоскопии. Стали выпускать трубки различных размеров для разных органов – прямые, затем изогнутые, полужесткие. Наконец, в середине ХХ века с изобретением в Японии фиброоптического волокна появились гибкие приборы, которые прочно вошли в медицинскую практику.

Для чего используется эндоскоп?

Изначально идея прибора состояла в возможности осмотреть изнутри органы, а для чего в современной медицине нужен эндоскоп? Сегодня его возможности очень широки, прибор применяют как в диагностических, так и в лечебных целях. Развитие волоконной техники достигло такого уровня, который позволяет изготавливать эндоскопы различных размеров, позволяющих осматривать не только крупные полые органы и полости тела, но и проникать в мелкие структуры – протоки, сосуды.

Преимуществом исследования перед другими методами является возможность осмотреть исследуемый объект в его натуральном виде – таким, каков он есть. Источники освещения и система линз обеспечивают хорошую визуализацию. Возможно увеличить изображение в 120-200 раз, если выявленный объект очень мелкий, определить его параметры, а с помощью камер сделать фото и даже записать видео. При необходимости можно выполнить биопсию – взятие участка ткани для проведения клеточного анализа.

фото 2

Эндоскопическим методом выполняется множество лечебных процедур, в том числе и малоинвазивные операции, которые не требуют больших традиционных разрезов. Современные эндоскопические технологии компьютеризированы, и даже роботизированы, когда нет необходимости непосредственного участия в проведении процедуры врача.

Виды эндоскопических диагностических и лечебных процедур

Эндоскопическая процедура может выполняться с диагностической или лечебной целью. К диагностическим процедурам относятся осмотры таких органов и полостей:

  • ларингоскопия – гортани;
  • эзофагогастродуоденоскопия – пищевода, желудка и 12-перстной кишки;
  • колоноскопия – толстой кишки;
  • ректороманоскопия – прямой и сигмовидной кишок;
  • цистоскопия – мочевого пузыря;
  • уретероскопия – уретры;
  • кольпоскопия, гистероскопия – влагалища, матки;
  • торакоскопия – грудной полости;
  • бронхоскопия – бронхов;
  • медиастиноскопия – органов средостения;
  • кардиоскопия – полостей сердца;
  • ангиоскопия – сосудов (сердца, мозга, почек и других органов, даже сетчатки глаза);
  • лапароскопия – органов брюшной полости;
  • холангиоскопия – желчных протоков;
  • фото 3пельвеоскопия – полости таза;
  • ретроперитонеоскопия – забрюшинного пространства;
  • краниоскопия – полости черепа;
  • артроскопия – полости сустава.

Как видно из перечня, возможности исследования очень широки, сегодня оно доступна для осмотра любого полого органа, независимо от его размера и расположения.

Целями лечебной эндоскопии являются:

  • промывание полостей, органов;
  • удаление скоплений жидкости (крови, гноя, экссудата);
  • введение лекарств;
  • извлечение инородных тел;
  • различные хирургические вмешательства (удаление полипов и опухолей, ушивание повреждений и язв, удаление и резекция органов, пластика сосудов и различных протоков, грыжесечение и другие операции);
  • альтернативное лечение через эндоскоп: радиочастотная абляция (прижигание), криодеструкция (удаление холодом), воздействие лазером, нанесение клея на сосуды, наложение клипс и многое другое).

Процедуру проводит квалифицированный врач эндоскопист, эта специализация подразделяется на еще более узкие профили: эндоскопист уролог, гинеколог, брюшной и торакальный хирург, эндовазальный хирург, занимающийся сосудами, и так далее.

Устройство и принцип работы прибора

Что такое современный эндоскоп, что это за чудо-прибор? Принцип его устройства до гениальности прост, а действие базируется на новейших технологиях. Основными функциональными блоками применяемого сегодня волоконного аппарата являются:

  • фото 4видеокамера;
  • система освещения;
  • система линз для увеличения изображения;
  • оптическая волоконная проводящая система (гибкая часть);
  • механизмы управления;
  • дополнительные приспособления – для отсасывания жидкости, промывания, удаления, прижигания;
  • система кабелей для подсоединения к компьютеру, дисплею.
Принцип работы аппарата состоит в следующем: он вводится в исследуемый орган, камера выполняет сканирование по всему периметру, изображение передается по гибким стеклянным волокнам на цифровой анализатор, на дисплее возникает естественное изображение. Можно сделать снимки нужного участка или видеозапись всего процесса осмотра, а также взять биопсию специальными щипцами.

Аппарат, предназначенный для операций, имеет в комплекте специальные инструменты для удаления патологических тканей, наложения швов и выполнения других манипуляций.

Эндоскоп медицинский и его разновидности

Существует множество разновидностей эндоскопов, применяемых в медицинской практике. Они различаются по размерам, назначению и наличию различных дополнений, в зависимости от цели процедуры.

Виды медицинских эндоскопов и их характеристики

По своему назначению выделяют 3 вида аппаратов:

  • смотровые – для изучения органа;
  • биопсийные – для взятия участка ткани на исследование;
  • операционные – для проведения различных вмешательств.

По устройству передачи изображения:

  • фото 5жесткие – короткие металлические трубки для использования на небольшой глубине – гортань, мочевой пузырь, влагалище, сустав;
  • гибкие или волоконные – различной длины, универсальны для всех органов.

В зависимости от технологии получения изображения приборы бывают 4 видов:

  • проекционные – передающие изображение на экран;
  • фотоэндоскопы — с возможностью снимка;
  • киноэндоскопы – с кинозаписью в режиме реального времени.

Эндоскопы имеют и свою «специализацию» в зависимости от того, к какому органу их применяют. Например, для гортани – ларингоскоп, для полости живота – лапароскоп, для сосудов – ангиоскоп и так далее. Кроме того, все перечисленные виды приборов делятся на 2 больших группы: детские и для взрослых пациентов.

Обзор популярных моделей эндоскопов, сравнение цен

Наиболее популярны своим удобством, безопасностью и техническими характеристиками гибкие эндоскопы, а поскольку их первыми «пращурами» являются японцы, то и их новейшие разработки признаны в мире лучшими.  Несмотря на высокую стоимость, наибольшим спросом пользуется такая японская продукция:

  1. Olympus – самые тонкие видеоскопы с высоким качеством визуализации, в основном, для исследования бронхов. Средняя стоимость в Москве составляет 500 тысяч рублей.
  2. Pentax – высококачественные волокнистые гастроскопы и бронхоскопы, цена 500-600 тысяч рублей.

фото 6

Российская продукция также имеет высокий рейтинг в мире, ненамного уступая японской аппаратуре, «флагманами» в этой области являются:

  1. Компания «Оптимед» — крупнейший в России производитель эндоскопической и другой медицинской техники, работает по новейшим технологиям. Выпускает разнообразные эндоскопы для диагностики и хирургии с видеозаписью. Цены варьируют от 15 до 120 тысяч рублей, в зависимости от типа аппарата.
  2. ЛОМО – ленинградское оптико-механическое объединение, выпускающее как жесткие, так и волоконные приборы с использованием высоких технологий. Компания вышла на международный рынок, поставляет продукцию во многие страны. Наибольшим спросом пользуются видеобронхоскопы. Купить их можно за 200-300 тысяч рублей.

Как качественно провести дезинфекцию медицинского эндоскопа?

Эндоскоп – прибор многоразового использования, поэтому очень важна его обработка и стерилизация, во избежание заражения пациентов.

Выполняется определенный алгоритм действий для подготовки аппарата к безопасному новому исследованию:

  • первичная механическая очистка с помощью марлевой салфетки, смоченной мыльным раствором;
  • проведение водной пробы на наличие повреждений, аппарат опускают в емкость с водой, наличие пузырьков газа на поверхности говорит о нарушении герметичности;
  • ручное мытье мыльным раствором со щетками, ополаскивание проточной водой, высушивание в разложенном виде на чистой сухой салфетке;
  • фото 7дезинфекция, используют специальные аппараты с автоматическим режимом, или вручную, замачивая в растворе антисептика (хлоргексидина и аналогов), затем промывание водой и высушивание;
  • промывание спиртом и помещение в специальный шкаф для просушивания и хранения.

Операционные эндоскопы обрабатываются методом стерилизации.

Полезное видео

Для чего применяется эндоскоп можно узнать из этого видео.

Какая камера медицинского эндоскопа лучше – с волоконной или линзовой оптикой?

Волоконная техника, безусловно, имеет неоспоримые преимущества и гораздо более широкий диапазон применения. Единственным ее недостатком является некоторое искажение контуров изображения из-за того, что световые лучи проходят не по прямой оси, а отклоняются.

Жесткие аппараты обеспечивают более четкое видение, потому что лучи идут по прямой, не отклоняясь, можно больше увеличить изображение. Но использование их ограничено в пределах неглубоко расположенных объектов исследования (суставов, влагалища, уретры, трахеи). Поэтому вопрос о том, какие эндоскопы подойдут лучше, решается индивидуально в конкретном случае.

Капсульная эндоскопия

Ноу-хау современной эндоскопии является исследование с помощью видео-капсулы. Это – единственный метод, который дает возможность осмотреть весь пищеварительный тракт, начиная от пищевода, и заканчивая прямой кишкой.

фото 8

Даже самые «крутые» эндоскопы не способны входить в тонкий кишечник из-за особенностей его строения – извитости, складчатости и большой длины. Капсульная эндоскопия – пока единственное решение проблемы. Она позволяет выявить многие скрытые заболевания, такие как болезнь Крона, дивертикулы, полипоз, опухоли тонкого кишечника, аномалии.

Метод прост, больной проглатывает миниатюрную видеокамеру в капсуле длиной 2,5 см и весом до 4 г, она постепенно передвигается и сканирует все отделы пищеварительного тракта. Информация транслируется на анализатор и дисплей. Недостатком этого революционного метода является невозможность выполнить биопсию больного участка.

Эндоскопические технологии постоянно совершенствуются, открывая все новые возможности для диагностики и лечения различных заболеваний.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.

6 + тринадцать =

Adblock
detector